一級土木／二級土木／一級造園／二級造園／一級管工事／二級管工事／一級建築 ／二級建築／一級電気／二級電気／一級舗装／二級舗装　
施工管理技士　施工管理技術者　検定試験／資格試験／学科試験／実地試験／一般試験／応用試験　独学受験者のための・・・

独学サポート事務局
HOME

受講カルテ

施工管理技士　受講カルテ

※下記、施工管理技士　受験の為の独学サポート　受講カルテは施工管理技士の独学サポート受講者様が当サービスを受講いただく上で事務局が参考にしておきたい基本データですので出来る限りご回答下さい。
※個人情報保護によりサービス以外のデータの利用はいたしません。また、受講生の意志により必ずしも全てのご質問にお答えいただく必要はございません。
 


 
1. 受　講　番　号 ※

2. お　　名 　　前 ※

3. メールアドレス ※
4.　コース名 ※　　
１級 ２級
土木 造園 管工事 建築 電気工事 舗装 建設機械
5. 　 住　　　所 　　
6.　ご 年 齢　 　　 歳
7.　性別
男性 女性
8.　勤務先 　　　

9.　部　署 　　 　

10. 役 　職 　　　

11.　職　種
経営 営業 事務 技術 主婦 専門 その他
12.　建設業の許可の区分
特定建設業 一般建設業 個人
13.　建設７業種の別
建築 土木 管 造園 電気 舗装 鋼構造物

14.　建設業における実務経験年数 　 年

15.　試験種業種における実際の実務経験年数　 　 年

16.　主な実務経験内容 　

17.　実地試験の添削サービス ※
学科試験の合格後に受講を希望（推奨） 合否に関係なく即受講希望
18.　通信手段 ※
メール（推奨）
郵便・メール便 FAX

19.　通信手段の宛先（NO） 　

20.　受講コースの過去の受験回数は？ 　 回

21.　これまでに取得した資格（複数可） 　

22.　当サービスを受けようと思った理由は？（参考）

施工管理技士　受験の為の独学サポート受講カルテ

★ご回答誠にありがとうございました。「送信」ボタンを押して本フォームを送信してください